Anemia falciforme – o que é, tratamento

A anemia Falciforme é uma má formação das hemácias resultante de um distúrbio hereditário, predominante em indivíduos de raça negra, onde essas células deixam sua forma de disco bicôncavo e assumem aparência semelhante a uma foice (daí o nome falciforme). Essa modificação leva a uma diminuição da capacidade dos eritrócitos em transportar gases. Outra alteração que ocorre é que a hemácia deixa de ser elástica e se torna endurecida, dificultando a passagem de sangue para todos os tecidos.

A hemácia falciforme possui a hemoglobina S, que na ausência de oxigênio se cristaliza formando um pequeno trombo que contribui para piorar ainda mais o fluxo sanguíneo local.

É importante lembrar que, por ser uma doença genética de caráter recessivo, é preciso que o gene alterado seja transmitido pelo pai e pela mãe. Se apenas um dos pais transmite o gene, o filho terá o ‘traço falciforme’, que pode ser passado para seus descendentes. O traço falciforme inclui manifestações bem mais brandas da doença, que inclusive podem passar despercebidas.

Sinais e Sintomas

Por ter um déficit na quantidade de hemácias saudáveis que transportam efetivamente os gases dissolvidos no sangue, é comum a presença de todos os sintomas clássicos da anemia:

• Fadiga;
• Fraqueza muscular;
• Palidez;

Entretanto, existem alguns sintomas que são característicos da anemia falciforme aguda, resultado do aumento da viscosidade sanguínea e formação de trombos.

• Dor forte em regiões musculares e conjuntivas (principalmente mãos e pés);
• Inchaço dos membros.

Concomitante aos eventos anteriormente citados há um aumento na quantidade de células doentes, uma vez que a falta de oxigênio altera o pH do sangue, deixando-o mais ácido, o que facilita a formação de hemácias falciformes. Isso torna o quadro ainda mais grave e pode resultar em:

• Hemorragias;
• Descolamento retiniano;
• Priapismo;
• Acidente vascular cerebral;
• Infarto;
• Insuficiência renal e pulmonar;
• Aumento no número de infecções.

Diagnóstico

O exame laboratorial específico para o diagnóstico de anemia falciforme é a eletroforese de hemoglobina, no entanto, uma medida de triagem muito simples e que pode prevenir complicações precocemente é o exame do pezinho, capaz de detectar a hemoglobina S logo que a criança nasce.

Tratamento

O transplante de medula óssea oferece cura para uma pequena parcela dos portadores de anemia falciforme, e ainda não existe outro tratamento específico com cura amplamente disponível, por isso é importante que o portador dessa doença faça acompanhamento médico regular.

O tratamento disponível tem por objetivo melhorar os sintomas e prevenir as complicações, garantindo uma melhor qualidade de vida. É preciso que se tenha uma alimentação saudável e uma suplementação de ácido fólico pode ser benéfica, ajudando na produção de células vermelhas. A hidratação é essencial e o portador de anemia falciforme não deve beber menos do que oito copos de água por dia, o que vai ajudar a melhorar a viscosidade sanguínea. Exercícios físicos extenuantes devem ser evitados, porém é importante que praticar alguma atividade física, que deve ser recomendada por um médico.

Lembre-se de que a febre é um sinal de aviso, e medicamentos não devem ser administrados sem prescrição médica. Caso a criança tenha ficado pálida repentinamente, leve-a imediatamente ao médico.

A anemia falciforme é uma doença que, como qualquer outra, requer cuidados especiais, mas não impede que se tenha uma vida normal e feliz, desde que os cuidados necessários sejam seguidos.