O mal epilético é uma condição grave e assusta muitas pessoas, principalmente os pais de crianças portadoras de epilepsia. Fique por dentro do assunto, esclareça as principais dúvidas e saiba o que é o mal epiléptico.
O que é o mal epiléptico
O Estado do Mal Epilético (EME) é uma condição bastante delicada, definida como a persistência de crises convulsivas por mais de 30 minutos, sem que ocorra uma total recuperação do estado de consciência do indivíduo entre os episódios convulsivos.
Como o diagnóstico desse problema sempre é feito retrospectivamente, ou seja, depois que a condição já se instalou, não se deve esperar pelo diagnostico para iniciar as medidas terapêuticas necessários para tratar a condição e diminuir as chances de complicações. Pesquisas indicam que a taxa de mortalidade e a chance de sequelas estão intimamente ligados não só com a causa do mal epiléptico, como também com a rapidez e eficiências das medidas terapêuticas adotadas.
Principais causas
As causas mais comuns de Estado do Mal Epiléptico são:
- Infecções do sistema nervoso central, como meningite e encefalite;
- Lesões agudas do sistema nervoso central, como as causadas por acidentes vasculares encefálicos ou hipóxia cerebral;
- Suspensão do uso de drogas antiepilépticas;
- Desordens metabólicas, como insuficiência renal, coma hiperosmolar e distúrbios hidroeletrolíticos;
- Processos expansivos, capazes de aumentar a pressão intracraniana, como abcessos, hematomas ou tumores cerebrais;
- Abstinência do álcool;
- Intoxicação medicamentosa.
Tratamento
A intervenção rápida em indivíduos com Estado do Mal Epiléptico é importantíssima, pois quanto maior a duração deste estado, maior será a probabilidade de ocorrerem sequelas neurológicas graves e irreversíveis. A abordagem inicial consiste em:
- Fornecer uma oxigenação adequada e suporte respiratório;
- Estabilizar e manter as funções cardíaca e pulmonar sob controle;
- Interromper a atividade convulsiva o mais rápido possível;
- Prevenir crises recorrentes;
- Corrigir os fatores que precipitaram o Estado do Mal Epiléptico;
- Checar e estabilizar o equilíbrio hidroeletrolítico e ácido-básico;
- Corrigir e prevenir qualquer tipo de complicação sistêmica;
- Investigar e tratar as prováveis causas do Estado do Mal Epiléptico.
O Estado do Mal Epilético é uma emergência neurológica caracterizada por crises convulsivas que duram mais de 30 minutos, sem que ocorra uma total recuperação da consciência entre as crises. Essa condição é grave e precisa ser tratada o mais rápido possível.
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